台中信望爱智能发展中心顾问--庄琼惠副教授於早在个别座谈会上分享‘台湾的早期儿童疗育情况如何？’时，对出席者作出上述的讲解。

仔细筛检务求完善
庄琼惠披露，台湾的早期疗育有所变化，最早是从儿童福利法开始，第一点变化，就是加入了筛检制度。她认为，实施了筛检制度后，没有漏网之鱼（没忽略任何一个特殊儿童）是该国政府的目标。

她说，该国的幼儿园每半年就会进行一次筛检发展表，表格内只有12题，只要作答到最后落到哪个部分，就知道那孩子属於什么类别的。

从事特殊教育指导的庄琼惠副教授，收到政府单位发出的公文，指明特殊教育课程，一定要教导‘筛检发展表’。为了让特殊孩子有着更好的教育，几乎相关方面的人员，都要积极受训。只要有机会接触到幼儿或新生儿的家长、幼教老师、保姆、医生、护士等第一线人员，都必须学习如何使用‘筛检发展表’。

庄琼惠续称，该中心时常到偏远的乡区了解幼儿发展，毕竟，不是每个孩子都有机会上学。他们也趁着访问乡区时举办游戏，让孩子从中参与而作筛检，目的是要将高危险群的孩子找出来，给他们进行早期疗育。

“这样的活动，目前几乎快成为台湾的全民运动。”

专业整合方便求医
庄琼惠指出，第二点变化就是在专业整合方面。以往若家长发现孩子有状况，到医院做检查，却不知要去哪个部门，因为当时的专业并没有整合。不过，现阶段政府为了简化家长的求诊过程，在每个县市设下儿童发展迟缓评估中心。家长直接带孩子到中心，所有专业人士一起到位，为孩子检查。比起以往，现在的家长不用四处奔波，整体看来情况是好很多的。

“第三点变化，就是目前政府也给予6岁前的特殊孩子很多补助，包括疗育补助及交通补助等。印象最深刻的不外是在法令里面，3岁以上的特殊孩子要开始接受教育，以跟上步伐。如果他们要求学的话，公立幼儿园是不能拒绝的，政府也会帮忙安排孩子上幼儿园，让他们跟一般幼儿一起学习，这就是融合教育。”

她说，早期有很多老师惧怕特殊幼儿。不过，如今社会趋向少子化，加上时常宣导后，幼儿园老师都做好心理准备接纳特殊幼儿到校求学。过程中，很多老师都积极接受培训，只要关於特殊孩子的研习活动，老师只要申请，一定获批准。所以，在这15年下来，明显地看到早期疗育的果实，这就是历程。

经过该中心的努力，及政府积极推动下，台湾早期疗育在有制度、有立法保障的情况下，一直起着很大的变化。加上中心及政府的积极宣导，整个社会大众对於有特殊需求的孩子，接纳度是越来越高，对整个台湾社会而言，这是正向的发展。

疗育服务渗入家庭
庄琼惠表示，早期台湾的疗育服务，较以孩子为中心点，以培训特殊孩子的概念为重点。不过到近5、6年来，情况已慢慢地改变。中心的服务不仅是以儿童为中心，而是以整个家庭为中心。因为他们看见，如果要孩子能进步，与家庭功能有着莫大关系。一个家庭功能好，孩子才能相对进步。如果家庭没有配合，其他单位再努力也是于事无补。

“台湾近20年来，家庭结构有很大的变化，有些家庭很容易处于高风险或失功能的状态，因此，现在整个服务的概念是服务整个家庭为主。早期疗育这方面，社工所扮演的角色非常重要，他要很认真去收集家庭各方面的需要，要有一些介入策略，甚至直接把服务带到家里面去。”

她提及，台湾以往的特殊孩子到中心去都是进行‘个别化教育计划（IEP）’。不过，近年来的概念已变成‘个别化家庭服务计划’，教育计划变成其中一项计划。

“这次大会主题，是看到家庭的重要性。如果没有家庭的支持做后盾，孩子进步的范围是不大的，很多疗效也是白费的。”

她也指出，在早期的台湾要找相关方面的专业人士是非常困难的。一个县市，可能只有一个治疗师。不过，近年来情况都有明显的改善。

她也举例，要培训一个语言治疗师，从专业毕业到比较熟悉病患案例的过程，需要7年之久。这也证明，专业领域的人才是非常重要的，没有到位的专业人员，也是无法给予适当有效的治疗。专业人士厉害的话，一定有独特的技巧帮助病人。

庄琼惠副教授也非常鼓励本地的家长支持孩子前往台湾就读特殊教育的相关科系，并在毕业后留在台湾吸取实践经验后才返国贡献。

另一方面，在座谈会上，台中信望爱智能发展中心主任廖满琴也补充说，台湾每个中心区域都设有分区，就是政府部门规划的早期通报中心，提供疗育的发展中心。发展迟缓的孩子都会通报到中心去建档，然后分配到各管中心，由中心社工管理个案，提供服务。

“台湾政府对早期疗育非常积极，鼓励家长懂得早期疗育的概念，早期发现，帮孩子作治疗，政府给予的配套是，只要家长把孩子送到中心医疗，政府都有提供相关方面的补助费。这也是相对地鼓励家长，把特殊孩子送出来接受早期疗育，因为越早接受早期疗育的成效就会更加显著。”

她也鼓励本地有特殊孩子的家长，不要担心自己孩子被贴标签，因为孩子在6岁以前接受早期疗育的成效，远比7岁以后来得强，6岁前是个黄金期，她也希望家长们珍惜机会。

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庄琼惠：政府强力介入   台湾立法推动特殊教育 (JPEG)